L’erupció dentària correspon a la mobilització o desplaçament de la dent des de l’interior de l’os maxil·lar o mandibular fins a la seva posició final dins de l’arcada bucal, culminant amb normalitat aquest procés un cop assolida una correcta oclusió amb l’antagonista. Conèixer la seva evolució i entendre-la com un procés fisiològic és de vital importància pel fet que serveix com a guia per valorar el desenvolupament i creixement dels nens. Si hi ha alteracions a nivell eruptiu es poden anar coordinant i controlant amb l’especialista en ortodòncia qui és l’encarregat de guiar el correcte creixement en cas de necessitar-ho. Abans es tenia com a protocol intervenir amb ortodòncia una vegada que haguessin erupcionat la totalitat de dents definitives, però des de fa un temps s’ha demostrat que davant la necessitat de guiar i corregir mossegades, mal oclusions dentals o mal posicions, entre altres, el problema se sol solucionar molt més fàcil amb ortopèdia, que és la branca de l’ortodòncia que guia els moviments de creixement, i no amb ortodòncia convencional.
TIPUS DE DENTICIÓ:
- DENTICIÓ TEMPORAL: s’inicia als 7-8 mesos de vida amb l’erupció dels incisius centrals inferiors i acaba amb l’erupció dels primers premolars ja que aquests expulsen de l’arcada els últims dents temporals que haurien de quedar als 12 anys, aproximadament.
- DENTICIÓ MIXTA: És la transició de la dentició temporal a la definitiva, es parla de dentició mixta quan hi ha a la mateixa boca dents temporals i dents definitives. En general, correspon des dels 5-6 anys fins als 12 anys, aproximadament.
- DENTICIÓ DEFINITIVA: Quan els maxil·lars van augmentant de mida es van substituint les dents temporals per dents més grans que estan dissenyats per estar a la boca tota la vida, sempre que no hi hagi problemes de lesions cariosas importants, infeccions, problemes de geniva o traumes, entre d’altres. S’inicia als 5-6 anys amb l’erupció dels incisius centrals inferiors i culmina al voltant dels 13 anys amb l’erupció dels segons molars.
TIPUS DE DENTS:
CRONOLOGIA DE L’ERUPCIÓ TEMPORAL:
- Incisius centrals: 7-8 mesos de vida
- Incisius laterals: 11 mesos de vida
- Primer molar: 15 mesos de vida
- Canins: 19 mesos de vida
- Segon molar: 23-24 mesos
CRONOLOGIA DE L’ERUPCIÓ DEFINITIVA:
- Incisius centrals inferiors: 6-7 anys
- Incisius centrals superiors: 7-8 anys
- Incisius laterals inferiors: 7-8 anys
- Incisius laterals superiors: 8-9 anys
- Canins superiors: 11-12 anys
- Canins inferiors: 9-10 anys
- Premolars superiors: 10-12 anys
- Primer molar superior i inferior: 6-7 anys
- Segon molar superior i inferior: 11-13 anys
Hi ha condicions que alteren l’erupció dentària, ja sigui accelerant o retardant el procés.
FACTORS QUE ACCELEREN L’ERUPCIÓ DENTÀRIA:
- Quadres de febre per sobre dels 38ºC
- Presència de malalties agudes
- Hipertiroïdisme. Són algunes de les causes més comunes
FACTORS QUE RETARDIN L’ERUPCIÓ:
- Presència de malalties cròniques
- Presència de malalties que modifiquin el procés de calcificació o de metabolisme del calci
- Hipoparotidismo
- Presència de malalties endorfines com l’hipotiroïdisme
- Desnutrició, entre altres causes.
SÍMPTOMES DE L’ERUPCIÓ DENTÀRIA:
Solem associar l’erupció dentària amb certs símptomes d’irritabilitat del nadó. Tot i ser un procés fisiològic normal, hi ha alteracions lleus i controlables que alguns nadons pateixen. No són estrictes les seves aparicions, el procés eruptiu es pot dur a terme amb o sense símptomes. Alguns d’aquests símptomes són:
- Inflamació i envermelliment de les genives
- Irritabilitat per zones adolorides
- Baveig freqüent
- Necessitat de portar objectes a la boca per alleujar zones irritades
Hi ha una gamma alta de mossegadors de goma que es poden refredar a la nevera i així disminuir els símptomes incòmodes. Però sobretot, el més important és portar un correcte control amb el odontopediatra, que és l’especialista qualificat per guiar el correcte creixement de les arcades i valorar l’erupció dental. Recomanem un control anual des de l’aparició de les primeres dents a la boca.
Unitat de Clínica Dental/ Dra. Jiménez